Za koje bolesti se koriste matične ćelije iz pupčanika - a za koje (još) ne

„Matične ćelije kome mogu pomoći“, „matične ćelije bolesti koje leče“, „matične ćelije dijabetes“, „matične ćelije koleno“ - pretrage se prepliću, a odgovori na sajtovima banaka i klinika su različitog nivoa istine. Ovde je podela na ono što je standard, ono što je u studijama i ono što je marketing.

Ukratko: hematopoetske matične ćelije iz krvi pupčanika su standardna terapija (transplantacija) za oko 80 bolesti krvi, imuniteta i metabolizma. Za neurološka stanja (cerebralna paraliza, autizam, HIE), dijabetes tip 1 i autoimune bolesti postoje kliničke studije bez odobrene terapije. Terapije „za koleno, kosu, lice“ koriste druge ćelije (iz masnog tkiva, koštane srži, PRP) i nemaju veze sa čuvanjem pupčanika.

Kategorija 1: standardna terapija (transplantacija)

Ovde su matične ćelije iz pupčanika jedan od tri izvora (uz koštanu srž i perifernu krv) za transplantaciju hematopoetskih ćelija:

Maligne bolesti krvi - akutna limfoblastna leukemija (ALL), akutna mijeloidna leukemija (AML), hronična mijeloidna leukemija (CML), juvenilna mijelomonocitna leukemija - Hočkinov i ne-Hočkinov limfom - multipli mijelom - mijelodisplastični sindrom

Nemaligne bolesti krvi - aplastična anemija, Fankonijeva anemija, Dajmond-Blekfanova anemija - talasemija major, srpasta anemija - teška kongenitalna neutropenija, hronična granulomatozna bolest

Imunodeficijencije - teška kombinovana imunodeficijencija (SCID), Viskot-Oldričev sindrom, hiper-IgM sindrom, Čedijak-Higaši, X-vezana limfoproliferativna bolest

Metaboličke bolesti (lizozomske i peroksizomske) - Hurlerov sindrom (MPS I), Hanterov (MPS II) u ranoj fazi, Krabeova bolest, metahromatska leukodistrofija, adrenoleukodistrofija, osteopetroza

Za ove dijagnoze transplantacija je deo protokola, a jedinice krvi iz pupčanika (uglavnom iz javnih banaka, od nesrodnih donora) koriste se decenijama. Sopstveni uzorak deteta se koristi kod nemalignih stanja (npr. aplastična anemija, neke imunodeficijencije ako mutacija to dozvoljava) i kao izvor za brata/sestru. Kod leukemije sopstveni uzorak se po pravilu ne koristi.

Kategorija 2: kliničke studije (nema odobrene terapije)

Ovde se ispituju i hematopoetske i mezenhimalne ćelije, uglavnom kao „modulatori“ upale i regeneracije:

Ovde uzorak iz privatne banke teoretski može da uđe u studiju (kao kod Duke studije za autizam), ali to nije razlog za čuvanje - nema garancije da će studija postojati, ni da će prihvatiti vaš uzorak.

Kategorija 3: marketing

• „Matične ćelije za kosu / lice / podmlađivanje“ - obično PRP (plazma bogata trombocitima) ili proizvodi sa „faktorima rasta“; nema veze sa matičnim ćelijama iz pupčanika, a često ni sa matičnim ćelijama.
• „Matične ćelije za koleno“ - MSC iz masnog tkiva ili koštane srži pacijenta, ubrizgane u zglob; u nekim zemljama legalno kao eksperimentalna procedura, efekat sporan, cena 1.500–5.000 €.
• „Terapija matičnim ćelijama“ u turističkim klinikama za sve od Parkinsona do erektilne disfunkcije - bez studija, bez kontrole kvaliteta, bez odgovornosti.

Ako klinika obećava lečenje stanja iz ove kategorije uzorkom iz pupčanika, to je znak za uzbunu.

Šta iz toga sledi za odluku o čuvanju

1. Sačuvan uzorak ima dokazanu vrednost za bolesti iz kategorije 1 - pre svega za brata/sestru, a za samo dete kod nemalignih stanja.
2. Verovatnoća da neko iz porodice dobije bolest iz kategorije 1 je mala, ali nije nula; ako već postoji u porodici - čuvanje se preporučuje.
3. Kategorija 2 je „opcija na budućnost“ - legitimna, ali neizvesna.
4. Kategorija 3 nije razlog ni za šta.

Često postavljana pitanja

Koliko bolesti se leči matičnim ćelijama iz pupčanika?

Oko 80 dijagnoza - leukemije, limfomi, mijelom, teške anemije, imunodeficijencije i pojedine metaboličke bolesti - kroz transplantaciju hematopoetskih ćelija.

Da li matične ćelije leče dijabetes?

Ne postoji odobrena terapija. U studijama se ispituju mezenhimalne ćelije za usporavanje autoimunog procesa kod tipa 1; rezultati su privremeni i nedovoljni za preporuku.

Da li matične ćelije leče cerebralnu paralizu?

Nekoliko kontrolisanih studija pokazalo je umerena poboljšanja motorike, ali bez konsenzusa i bez odobrenog protokola; terapija je dostupna samo u studijama ili komercijalno bez dokaza.

Da li se sopstveni uzorak može koristiti za leukemiju deteta?

Po pravilu ne - leukemija može poticati iz iste greške koja je u uzorku. Koristi se donor, idealno brat ili sestra.

Da li se uzorak može koristiti za roditelje ili babu i dedu?

Roditelji su polupodudarni (haploidentični) - u nekim protokolima se koristi; za odrasle je problem mali broj ćelija u jednom uzorku. Baba i deda po pravilu ne.

Sledeći korak

Kako izgleda transplantacija · Da li čuvanje ima smisla za vas.